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Comprendre la couverture santé

La complémentaire santé, comme son nom l’indique, est un contrat qui garantit le remboursement de tout ou partie des frais de santé, en complément des prestations du régime de base de la Mutualité Sociale Agricole (MSA) pour les salariés agricoles.

La participation forfaitaire d’un euro est obligatoirement à la charge de l’assuré et s’applique sur la base de remboursement du régime obligatoire.

En sus aux remboursements de base du régime obligatoire, la complémentaire santé rembourse intégralement ou une partie du ticket modérateur et des dépassements d’honoraires, en fonction des garanties souscrites.

 

Comprendre

Le remboursement de vos frais de santé

Un exemple concret de remboursement

 

 

Pratique

Comment obtenir le remboursement complémentaire Agrica de vos frais de santé ?

 

 

Le saviez-vous ?


La Mutualité Sociale Agricole (MSA) ne rembourse qu’une partie du tarif conventionnel et ce taux diffère selon la prestation. La partie restante est appelée ticket modérateur et peut être prise en charge par une complémentaire santé.

- Les dépassements d’honoraires ne sont jamais pris en charge par l’assurance maladie obligatoire mais peuvent l’être par la complémentaire santé.

- Dans le cadre de contrats responsables, la participation forfaitaire d’1€ reste toujours à la charge de l’assuré et n’est jamais prise en charge par la complémentaire.