Pour faire face à un déficit supérieur de 4 milliards d’euros aux prévisions initiales, le gouvernement a adopté un plan de redressement immédiat de l’assurance maladie, qui s’articule autour de trois axes.

1/ La responsabilisation et le renforcement du parcours de soins

• les consultations « hors parcours » seront remboursées à 50 % au lieu de 60 % précédemment (contre 70 % dans le cadre du parcours de soins) ;
• le bénéfice du tiers payant sera réservé aux seuls patients qui acceptent la substitution générique ;
• le forfait journalier de non remboursement de 1 € sur les actes médicaux passe à 4 € sans modification de la limite annuelle de 50 euros.

2/ La baisses des tarifs pour les offreurs de soins

• les prix de certains médicaments et dispositifs médicaux vont être revus à la baisse ;
• les tarifs d’actes ciblés de radiologie et de biologie vont être diminués.

3/ La maîtrise et la qualité des soins et la lutte contre les fraudes

• les établissements hospitaliers vont être incités à recourir davantage à la chirurgie ambulatoire.